Рецессии и ортодонтическое лечение

Коррекция прикуса затрагивает всю зубочелюстную систему — мягкие ткани пародонта, костную ткань и непосредственно зубы. Перед установкой брекет-системы полость рта нуждается в подготовке. Необходимо убедиться в отсутствии патологических процессов, чтобы лечение было успешным.

Одна из проблем, с которой сталкивается пациент перед коррекцией прикуса или уже после установки лигатурной или самолигирующей брекет-системы, — рецессия десны. Оголение корня из-за убыли десны может произойти в любом возрасте, но с годами риск повышается.

Причины образования рецессий:

• слизистые тяжи или слишком короткая уздечка, которые при артикуляции создают натяжение мягких тканей, тем самым провоцируя убыль десневой ткани;
• тонкий альвеолярный отросток — анатомическая особенность, при которой неправильная чистка зубов или незначительное их перемещение могут способствовать усугублению рецессии;
• патологии эндокринной системы;
• слишком агрессивная чистка поверхности зубов щеткой с жесткой щетиной, ежедневное травмирование мягких тканей приводит к их постоянному убыванию;
• идиопатические (неизвестные) причины;
• сильные отложения зубного камня, которые скапливаются под десной, со временем отодвигая ее ниже;
• аномальная позиция зуба, при которой он наклонен так, что корень оголяется.

Вопрос о том, можно ли начинать ортодонтическое лечение при наличии рецессий, решает врач до начала коррекции. Пациент получает направление к стоматологу-пародонтологу, который оценивает объем рецессий, а затем на основании полученных в результате обследования данных делает прогноз и принимает решение о допустимости установить лигатурные или самолигирующие брекеты https://ormco.ru/sections/samoligirujushhie-brekety/. В заключении он указывает, необходимо ли закрывать рецессии в текущий момент или рекомендуется начинать коррекцию.

Для уменьшения рецессий и улучшения состояния пародонта используются несколько средств и методов:

• смена средств по уходу за полостью рта и изменение техники чистки зубов;
• закрытие рецессии лоскутом ткани с неба в ходе операции по закрытию;
• профессиональная гигиена полости рта для устранения налета и зубного камня;
• пластика слизистых тяжей или уздечки, натягивающих десневую ткань.

В некоторых клинических ситуациях начинать ортодонтическое лечение можно при наличии незначительных рецессий, если все грамотно спланировать. При исправлении наклона зуба корень опускается в костную ткань, и рецессия уменьшается.

Для уменьшения рецессии при коррекции патологий прикуса брекет-системой создается ортодонтическая дуга с изгибами, чтобы сократить объем оголения корня. При лечении элайнерами изготавливаются индивидуальные капы.

В большинстве случаев рецессии не являются препятствием для ортодонтического лечения. Как показывает практика, исправить прикус и восстановить здоровое состояние десен можно без негативных последствий при условии профессионализма врача и ответственного отношения пациента к процессу лечения.